Генерализованная эпилепсия с изолированными судорожными приступами

эпилепсия

Гeнepaлизoвaнная эпилeпcия – одна из форм доброкачественного заболевания, кoтopaя сопровождается гeнepaлизoвaнными тонико-клоническими судорожными приступами при засыпании или пробуждении (раньше ее так и называли grand mal  засыпания или пробуждения). Приступы опасны из-за риска возможного травматизма.

У кого встречается?

  • Дебют чаще наблюдается в подростковом возрасте 12–15 лет, но может быть от 0 до 30 лет и позже
  • Есть генетическая предрасположенность

Симптомы

  • Самый пугающий вид приступов для окружающих и самый распространенный. Во время приступа  больной часто прикусывает себе язык, кричит, его дыхание останавливается, а в мыщцах наблюдается сначала напряжение, а потом клони (тонико-клонические приступы). Тело изгибается, руки и ноги вытягиваются вдоль туловища. Сопровождается пеной изо рта, которая может быть окрашена кровью. Может быть прикус языка и непроизвольное мочеиспускание.

Частота приступов от 1-2 раз в год до 1 раза в месяц. Бывает течение по типу олигоэпилепсии , то есть очень редкие приступы (1 раз в несколько лет).

Приступы провоцируют:

  • Алкоголь
  • Насильственное пробуждение
  • Недосыпание
  • Нарушение режима дня

Лечение

Диагноз ставится на осовании жалоб и показаний свидетелей приступов, так как больной не в состоянии описать, что с ним происходит. Проводится ЭЭГ на выявление диффузной пик-волновой и полипик-волновой активности. Терапию начинают после второго приступа. Препараты отменяют при отсутствии приступов в течении 5 лет. Но риск рецидива составляет около 50%.