Роландическая эпилепсия (самокупирующаяся фокальная эпилепсия детства с центро-темпоральными спайками)

эпилепсия

Роландическая эпилепсия — одна из форм генетической фокальной эпилепсии. Термин “роландическая” означает то, что эпилептический очаг возникает в роландовой борозде головного мозга. Раньше ее называли доброкачественной, но после принятия новой классификации эпилепсии в 2017 году термин «доброкачественная» заменили на «самокупирующаяся».

У кого встречается?

Эта форма  болезни передается по наследству. Причина возникновения также кроется в незрелости головного мозга

  • 15% детей с эпилепсией
  • У взрослых заболевание не встречается

При типичном легком течении  роландической  эпилепсии за счет созревания нейронов, очаги эпилептогенности будут проходить. У ребенка будет снижаться количество приступов. У многих детей эта эпилепсия проходит самостоятельно, без медицинского вмешательства. Требуется только наблюдение.

Симптомы

  1. Простые парциальные приступы. Длятся недолго. Проявляются в одной половине лица, или в руке, редко в руке и ноге с одной стороны. При этом сторона может меняться: то справа, то слева (эпилептологи это называют «шифт»)
  2. Вторично-генерализованные приступы (по новой классификации билатеральные тонико-клонические), как правило, редкие при данной форме эпилепсии.

Возникают в основном в ночное время ближе к засыпанию или пробуждению или во время дневного сна.

Лечение

Для многих врачей терапия роладнической эпилепсии – это повод подискутировать. Из-за того, что болезнь может проходить самостоятельно, врачи постоянно находятся на распутье: “Лечить или не лечить?”.

Те, кто выбирает первый вариант, придерживаются монотерапии (лечение одним медикаментом). Это может быть вальпроевая кислота, топирамат или леветирацетам, а за границей  сультиам.

Вывод: у детей припадки вызваны незрелостью нервной системы и это абсолютно естественно. Они проходят, когда система созревает, но сама болезнь может передаваться по наследству.